На этой неделе мы обращаем особое внимание на проблему хронического вирусного гепатита С – заболевания, которое, несмотря на успехи в лечении, продолжает оставаться серьезной угрозой для здоровья.
Гепатит С и наркомания тесно связаны, так как употребление инъекционных наркотиков является одним из основных факторов риска заражения этим вирусом. Эта связь обусловлена несколькими механизмами, которые усиливают риск инфицирования и ухудшают течение заболевания. Об этом подробно рассказала врач-терапевт стационарного отделения наркологического диспансера Надежда Айыр-Санаевна Ооржак.
МЕХАНИЗМЫ ЗАРАЖЕНИЯ:
Основной путь передачи гепатита С среди наркозависимых — парентеральный, то есть через кровь. Заражение происходит при:
- использовании общих игл или шприцев несколькими людьми («по кругу»);
- применении нестерильных инструментов для приготовления или введения наркотиков;
- использовании общих ёмкостей для хранения или приготовления наркотика;
- незащищённых половых контактах с инфицированными партнёрами;
- проживании в антисанитарных условиях, использовании общих предметов гигиены.
Инфицирование может произойти даже при однократном использовании заражённого инструментария.
Среди наркозависимых носительство гепатита С достигает 75-85%, а у героиновых наркоманов – до 90%.
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ У НАРКОЗАВИСИМЫХ:
- Ускоренное прогрессирование: Наркотики и алкоголь разрушают печень быстрее.
- Ослабленный иммунитет: Наркотики подавляют иммунную систему, затрудняя борьбу с вирусом.
- Сочетанные инфекции: Часто встречаются ВИЧ и другие гепатиты, что усложняет лечение.
- Атипичные симптомы: Проявления болезни могут быть неясными из-за действия наркотиков.
- Поздняя диагностика: Наркозависимые часто игнорируют симптомы.
ПОСЛЕДСТВИЯ:
Гепатит С у наркозависимых часто приводит к серьёзным осложнениям:
- цирроз печени;
- гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени);
- смерть от осложнений со стороны печени или других последствий наркомании (передозировка, суицид и т. д.)
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ:
Лечение гепатита С у наркозависимых затруднено из-за низкой эффективности терапии при продолжении употребления, взаимодействия лекарств с наркотиками и неприверженности лечению. Ключевое условие успеха – полный отказ от наркотиков.