Роль алкоголя в несчастных случаях и травмах. Взгляд врача психиатра-нарколога

Меня как врача‑психиатра‑нарколога каждый день сталкивает с тем, насколько хрупка человеческая жизнь — и как часто мы сами подставляем её под удар, даже не осознавая этого.

Мы привыкли бояться болезней: инфарктов, инсультов, онкологии. И да, это серьёзные угрозы. Но статистика рисует другую картину: значительная доля смертей приходится не на медленные, постепенные процессы, а на внешние причины — травмы, отравления, несчастные случаи. То есть на то, что случается внезапно, здесь и сейчас, и часто — по нашей собственной вине или из‑за нашего состояния.

Что я имею в виду под внешними причинами? Это не болезнь, которая зреет месяцами. Это стечение обстоятельств, которое в одну секунду меняет всё. Поскользнулся на льду — и получил травму, несовместимую с жизнью. Сел за руль уставшим или невнимательным — и попал в аварию. Зашёл в воду, переоценив силы или будучи нетрезвым, — и не смог выплыть. Неосторожно обошёлся с огнём — и последствия оказались фатальными.

Росстат выделяет несколько самых частых категорий таких трагедий: случайные отравления (в первую очередь алкоголем, но и другими токсичными веществами), дорожно‑транспортные происшествия, самоубийства и убийства, падения, утопления, пожары и ожоги. И если посмотреть на эти случаи внимательнее, в очень многих из них прослеживается один общий фактор риска — алкоголь.

Как практикующий специалист, я вижу это регулярно: алкоголь не просто «расслабляет», он системно повышает вероятность трагедии. Он работает как катализатор беды.

Почему так происходит? С точки зрения физиологии и психиатрии, тут действуют вполне понятные механизмы:

  • Нарушается координация и замедляется реакция. Алкоголь влияет на мозжечок и корковые центры, отвечающие за движение и ориентацию. Человек хуже чувствует своё тело в пространстве, медленнее реагирует на опасность. Для водителя, пешехода, купальщика или работника на высоте этого уже достаточно, чтобы ситуация стала критической.
  • Падает самоконтроль и растёт склонность к риску. Под влиянием алкоголя снижается критичность мышления: человек хуже оценивает опасность, чаще игнорирует правила, склонен к импульсивным решениям. «Да ладно, я аккуратно», «Да тут недалеко», «Да я всё контролирую» — эти фразы я слышу слишком часто, и почти всегда за ними стоит недооценка рисков.
  • Провоцируется агрессия и обостряются конфликты. Алкоголь не делает человека «добрее» автоматически. У многих он, наоборот, снимает внутренние тормоза, и тогда даже небольшой повод может привести к вспышке гнева, драке, насилию.

Цифры, с которыми мы работаем в профилактической практике, говорят сами за себя:

  • Вклад алкоголя в общую смертность в России — около 11,9 %. Это не абстрактная статистика: это тысячи реальных семей, потерявших близких.
  • 67 % всех утоплений связаны с употреблением алкоголя. Две трети людей, погибших в воде, были нетрезвы.
  • 67 % смертей при пожарах также происходят на фоне опьянения: алкоголь притупляет бдительность и замедляет реакцию — человек может просто не успеть вовремя среагировать.
  • 42 % самоубийств совершаются в состоянии опьянения. Алкоголь усугубляет депрессивные переживания, снижает порог импульсивных поступков и мешает увидеть альтернативные решения.
  • Кроме того, ежегодно около 40 тысяч человек в России умирают непосредственно от отравления алкоголем. Это прямая, острая угроза жизни.

Моя профессиональная позиция проста: самый эффективный способ снизить эти риски — убрать главный фактор, который делает любую опасную ситуацию смертельно опасной, — алкоголь и другие психоактивные вещества.

Для профилактики важно не только информировать взрослых, но и разговаривать с детьми и подростками. Не в формате «страшилок», а честно: объяснять, что жизнь без зависимостей — это не ограничения, а свобода и безопасность. Что здоровые привычки, выработанные в юности, становятся опорой на всю жизнь.

И главное, что я хочу донести: многие из этих трагедий — не фатальная неизбежность. Это результат выбора и поведения, на которые мы можем влиять. Осознанность, ответственность и вовремя оказанная помощь способны спасать жизни.

Если вы чувствуете, что контроль над употреблением теряется, не ждите «дна». Обратитесь к специалисту: наркологу, психотерапевту, в кабинет профилактики. Чем раньше начнётся работа, тем больше шансов сохранить здоровье, отношения и саму жизнь.

С уважением, врач психиатр-нарколог Республиканского наркологического диспансера, заведующая стационарным отделением Чечек Михайловна Бавуу.