Известны многие проблемы со здоровьем, которые обусловлены табакокурением. Курение вызывает болезни сердца, рак лёгких и желудка, хронические болезни лёгких. Кроме того, некоторые исследования обозначили курение как фактор риска для заболевания остеопорозом и подверженности переломам.
Исследователи уже давно заметили, что у курильщиков снижается масса костной ткани. Это происходит в силу действия нескольких механизмов:
- Основным механизмом развития остеопороза у курильщиков является снижение содержания эстрогенов. Во многом это связано с повышенным их разрушением в печени. Низкий уровень женских половых гормонов приводит к снижению чувствительности костных клеток (остеобластов) к тиреокальцитонину и повышению их чувствительности к паратгормону. В результате этого не только снижается способность костной ткани усваивать кальций, но и повышается его выведение в плазму крови. С наступлением же менопаузы у женщин потеря костной ткани становится интенсивней. Известно, что у курильщиц менопауза наступает раньше.
- В силу особенностей метаболизма и усвояемости питательных веществ, курильщики нередко имеют недостаток веса. Вследствие этого их кости практически не растут и не укрепляются, что с возрастом предрасполагает к развитию остеопороза.
- Курение приводит к нарушению обмена витамина D. Вследствие этого курильщики нуждаются в повышенном поступлении этого вещества в организм. Если этого не происходит, то может развиться гиповитаминоз, который приведет к снижению всасывания кальция в кишечнике, что отразится на его содержании в крови и в костях.
- Угарный газ, содержащийся в табачном дыме, образует соединение с гемоглобином – карбоксигемоглобин. Оно настолько прочно, что связанный гемоглобин больше не может переносить кислород. Развивается гипоксия (кислородное голодание), вследствие которой страдают все органы и ткани, включая кости.
- Никотин стимулирует повышенный синтез кортикостероидов в коре надпочечников. Известно, что повышенное содержание гормонов надпочечников (кортизол) действует разрушительно на костную ткань.
Лучшее, что может сделать курильщик для защиты своих костей, это бросить курить. Отказ от курения, даже в зрелом возрасте, может помочь сократить потерю костной массы, которая связана с курением. Существует множество доступных ресурсов помощи в отказе от курения, некоторые из них перечислены ниже.
Потребляйте сбалансированное питание, продукты, обогащенные кальцием и витамином D: Источники кальция включают молочные продукты с низким содержанием жиров; тёмно-зелёные, листовые овощи; и продукты питания и напитки, которые обогащены кальцием. Также, пищевые добавки могут обеспечить необходимым количеством кальция на каждый день. Институт медицины рекомендует ежедневно потреблять кальций в размере 1000 мг мужчинам и женщинам, и увеличивать дозу до 1200 мг после достижения возраста 50 лет. Витамин D играет важную роль в абсорбции кальция и здоровье костей. Витамин D можно получить в натуральном виде вследствие воздействия солнечного света, а также из продуктов питания и пищевых добавок. Источники витамина D включают желтки яиц, морскую рыбу и печень. Некоторые люди могут принимать пищевые добавки с содержанием витамина D, чтобы получать рекомендованную дозу 400 — 800 МЕ (Международных единиц) ежедневно.