EVALI расшифровывается как e-cigarette or vaping product use associated lung injury – повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет или вейпа. Такое название болезни дал Центр по контролю и профилактике заболеваний США в 2019 году, после того как в стране был зафиксирован резкий всплеск заболеваний легких у вейперов. При этом, по-видимому, случаи EVALI (в том числе со смертельным исходом) встречались и раньше, просто их количество было ничтожно мало и их не квалифицировали как отдельное заболевание.
Клиническая картина при EVALI может сильно различаться у пациентов. Скорее всего, это связано с тем, что проблемы с легкими могут вызывать разные вещества, входящие в состав жидкости для вейпов. EVALI может проявляться как пневмония, острый бронхиолит (воспаление в бронхиолах) или пневмонит (воспаление стенки альвеол), при этом общим для всех типов болезни является ее неинфекционная природа: от воспаления не помогают антибиотики. В большинстве случаев пациентов направляют в отделение интенсивной терапии и подключают к системе искусственной вентиляции легких. Время лечения варьируется от нескольких дней до недель.
Основные симптомы EVALI:
- Повышение температуры, озноб и резкая потеря в весе. Данные симптомы встречаются у 85% заболевших.
- Одышка, боли в груди, кашель — встречаются у 95% больных.
- Проявления болезней желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, боли в животе) — встречаются у 77% заболевших.
- Тахикардия (учащенное сердцебиение) встречается более чем у половины больных — 55%.
- Гипоксия.
- Анализ крови показывает повышенное содержание лейкоцитов.
Отдельные симптомы EVALI схожи с проявлениями совершенно разных патологий — от заболеваний сердца и сосудов до патологий желудочно-кишечного тракта, от ревматических заболеваний до онкологии.
В основе развития EVALI лежит острое повреждение легочной ткани. Врачи указывают на большое сходство данного заболевания с острой двусторонней пневмонией.
Диагностика EVALI осложняется тем, что проявления данной болезни могут говорить и о других возможных патологиях. Нередко данную болезнь ошибочно путают с бактериальной пневмонией, и тогда назначенное врачами лечение антибиотиками оказывается неэффективным, а у больного на фоне этого лечения может развиться дыхательная недостаточность. Если пациент никак не реагирует на лечение антибиотиками (или ему становится хуже), а в анамнезе имеется информация о курении электронных сигарет или употреблении вейпов, то вероятнее всего у него EVALI.
Подводя некоторые итоги сказанному выше, можно сделать следующие вывод: несмотря на то, что производители электронных средств доставки никотина (ЭЛЕКТРОННЫЕ СИГАРЕТЫ И ВЕЙПЫ) позиционировали свою продукцию как безопасную альтернативу традиционному курению, на практике это оказалось не так: они СМЕРТЕЛЬНО ОПАСНЫ.